Ứng dụng hiệu quả công nghệ thông tin trong hoạt động khám chữa bệnh và quản lý bệnh viện

Đến nay, Bệnh viện (BV) đã cơ bản hoàn thành việc đầu tư hạ tầng trang thiết bị và nhân sự để triển khai phần mềm quản lý BV phân hệ nội trú và ngoại trú, thực hiện đồng nhất về dữ liệu và cấu trúc, với cả 3 mô-đun: HIS (quản lý thông tin BV), LIS (quản lý xét nghiệm) và PACS (quản lý và truyền hình ảnh y tế).

Sau thời gian triển khai, ứng dụng, diện mạo hạ tầng công nghệ thông tin (CNTT) của BV đã có sự thay đổi đáng kể. Mỗi ngày, BV tiếp nhận trung bình trên 1.000 lượt bệnh nhân (BN) đến khám, điều trị, tăng 141 lượt so với trước khi triển khai hệ thống. Đại tá, BSCKII Phạm Minh Đức - Giám đốc BV cho biết: Phần mềm đã giúp BV dữ liệu hóa hồ sơ BN ngay từ khi tiếp đón, đến việc khám chữa bệnh và quản lý các khoa phòng. Thời gian đầu khi áp dụng phần mềm quản lý BV gặp nhiều khó khăn do thay đổi thói quen làm việc từ giấy sang máy. Tuy nhiên, sau một tháng triển khai, các bác sỹ, điều dưỡng đã sử dụng tương đối thành thạo phần mềm, hỗ trợ đắc lực, hiệu quả trong công tác khám và điều trị, từ khâu đón tiếp đến khám bệnh ngoại trú, điều trị nội trú, quản lý viện phí và bảo hiểm y tế, quản lý dược và vật tư…

Các thầy thuốc BV Quân y 354 đang theo dõi, hỗ trợ trực tiếp ca phẫu thuật tại đảo Sinh tồn Đông qua hệ thống Telemedicine. Ảnh; CTV.

Trước đây, hệ thống quản lý thông tin BN đến khám thường xuyên xảy ra tắc nghẽn thông tin, nhất là vào những khung giờ cao điểm như đầu giờ sáng. Nhưng hiện nay, với hệ thống nhập liệu thông tin BN đã rút ngắn thời gian tiếp đón một BN xuống còn dưới 30 giây. Khi BN ngồi chờ khám bệnh, thông tin số thứ tự sẽ hiển thị trên màn hình chờ, giúp BN chủ động được thời gian, mang lại sự công bằng, minh bạch cho mọi BN.

Việc sử dụng phần mềm đã giúp BV gia tăng đáng kể hiệu quả trong hoạt động khám chữa bệnh, thanh toán bảo hiểm y tế, rút ngắn thời gian chờ khám của người bệnh. Các dữ liệu thông tin về BN được nhập một lần tại phòng khám và sử dụng theo dây chuyền cho tất cả các hoạt động nghiệp vụ, giúp đội ngũ cán bộ y, bác sĩ BV giải quyết thủ tục hành chính nhanh gọn, chính xác. Thông tin BN và hồ sơ bệnh án được lưu lại, giúp các bác sĩ có thông tin đầy đủ về lịch sử BN – hỗ trợ quá trình khám chữa bệnh một cách hiệu quả. Thủ tục hành chính của BV được vận hành xuyên suốt theo đúng quy trình, thông tin được chuyển đến từng khoa phòng, góp phần giải phóng nhiều công đoạn hành chính.

Đặc biệt, vận dụng khả năng dự báo và giám sát của hệ thống thông tin trong hoạt động quản lý BV, có thể xác định được phân bố mô hình bệnh tật theo thời gian trong năm giúp lãnh đạo BV chủ động phân bổ nguồn lực phục vụ người bệnh; hỗ trợ giám sát các hoạt động quản lý chất lượng BV, như: giám sát tuân thủ phác đồ, giám sát thời gian chờ tại các khâu trong quy trình khám chữa bệnh, giám sát tình hình quá tải, ùn ứ người bệnh tại các phòng khám… giúp phát hiện những sai sót và chủ động can thiệp sớm nhằm hạn chế thấp nhất tai biến và than phiền của người bệnh.

Về quản lý kết quả xét nghiệm, BV triển khai ứng dụng hệ thống LIS, cho phép cập nhật, lưu trữ, hiển thị các kết quả xét nghiệm của người bệnh đã được thực hiện tại khoa cận lâm sàng kèm theo thông tin người bệnh; có cảnh báo kết quả bất thường nếu nằm ngoài giá trị bình thường; có ghi chú kết quả (nếu cần); cho phép khóa kết quả xét nghiệm khi đã hoàn thành và in phiếu kết quả theo mẫu hoàn toàn tự động. Mã mẫu xét nghiệm sẽ được hệ thống phát sinh tự động và duy nhất trên toàn hệ thống, được sử dụng trong cả quá trình thực hiện xét nghiệm tại Phòng Xét nghiệm. Hệ thống LIS cho phép tra cứu thông tin người bệnh, bệnh phẩm theo nhiều tiêu chí như mã bệnh phẩm, tên bệnh phẩm, trạng thái, thời gian, lịch sử thực hiện xét nghiệm và cho phép hiển thị, in kết quả tìm kiếm. Đồng thời, cho phép quản lý được trạng thái của quá trình xét nghiệm. Đặc biệt, LIS được kết nối với hệ thống thông tin BV và liên thông kết quả xét nghiệm, cho phép nhận thông tin người bệnh, thông tin chỉ định xét nghiệm từ phần mềm quản lý BV chuyển sang mà không phải nhập lại và gửi trả lại kết quả xét nghiệm. Hệ thống này còn cho phép liên thông dữ liệu, kết quả xét nghiệm giữa các phòng xét nghiệm và các hệ thống liên quan phục vụ công tác khám bệnh, chữa bệnh và quản lý bảo hiểm y tế. Để phát huy hiệu quả phần mềm, BV thường xuyên rà soát, đánh giá, xây dựng kế hoạch và tổ chức đào tạo nâng cao trình độ nhân lực CNTT, cán bộ Phòng Xét nghiệm để đảm bảo năng lực, trình độ, đáp ứng yêu cầu công việc, đảm bảo hệ thống hoạt động ổn định, an ninh, bảo mật.

Hiện nay, BV đã ứng dụng hệ thống PACS lưu trữ và truyền hình ảnh nhằm nâng cao chất lượng trong quản lý, hỗ trợ tích cực trong công tác khám, điều trị cho BN. Bác sỹ sẽ đọc, trả kết quả hình ảnh ngay sau khi người bệnh được chụp X-quang, CT scanner, MRI... giảm thời gian chờ đợi, hỗ trợ kịp thời, chính xác trong quá trình khám và điều trị cho người bệnh. Trước đây, hình ảnh từ các máy chụp X-quang, cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ đều phải in ra phim truyền thống, gây lãng phí, khó bảo quản, khả năng hội chẩn giữa các khoa phòng, giữa các bệnh viện khó khăn và mất nhiều thời gian. Việc ứng dụng hệ thống PACS đã mang lại hiệu quả cao trong việc hội chẩn từ xa, có khả năng kết nối nhiều bệnh viện với nhau để tạo thành một trung tâm hội chẩn từ xa. Dữ liệu được lưu trên hệ thống, có thể truy cập, kiểm tra khi cần thiết, giúp BV nâng cao chất lượng trong quản lý, hỗ trợ tích cực trong công tác khám, điều trị cho người bệnh. CNTT cũng được ứng dụng trong tư vấn, khám, chữa bệnh từ xa, xoá bỏ rào cản địa lý. Đặc biệt, hệ thống Telemedicine của BV kết nối với đảo Sinh Tồn Đông (quần đảo Trường Sa) được thực hiện hiệu quả trong hội chẩn, trao đổi chuyên môn, chỉ đạo tuyến với bệnh xá trên đảo; hỗ trợ chẩn đoán, hướng dẫn cấp cứu, điều trị kịp thời nhiều ca bệnh nặng cho bộ đội và ngư dân tại bệnh xá trên đảo. Hệ thống có khả năng kết nối đến các bệnh viện tuyến trên để các bác sỹ trao đổi kinh nghiệm hoặc tư vấn chuyên môn. Trong năm 2018, kíp quân y của BV tại đảo Sinh Tồn Đông đã phẫu thuật thành công 02 ca viêm ruột thừa cấp, thông qua hệ thống Telemedicine, nhờ sự tư vấn trực tiếp từ Phòng Hội chẩn của BV Quân y 354.

Bằng những biện pháp triển khai đồng bộ, đến nay, hiệu quả công tác quản lý và khám, chữa bệnh được nâng cao rõ rệt. Đặc biệt, phần mềm mang lại lợi ích lớn cho người bệnh, việc thanh toán bảo hiểm y tế được công khai, minh bạch và tiết kiệm được thời gian. Công tác quản lý, điều hành khám chữa bệnh, được nâng cao rõ rệt, giảm chi phí văn phòng phẩm và tránh thất thoát thuốc, vật tư y tế vì mọi chỉ định điều trị, bảng kê thuốc điều trị cho từng BN đều kê trên máy, đảm bảo đúng, đủ và thống nhất về số liệu, giúp dữ liệu đầu vào và đầu ra chính xác, thông suốt. Việc lưu trữ dữ liệu hiệu quả, chính xác, tạo điều kiện thuận tiện khi tra cứu, đảm bảo công tác thống kê, báo cáo chuyên môn cũng như minh bạch thông tin tài chính trong hoạt động khám và điều trị. Ngoài tiện ích trên, các thông tin cơ bản của hồ sơ bệnh án, số liệu tồn kho, xuất nhập tại  các khoa là số liệu hiện hành nên thuận tiện cho việc thiết lập các báo cáo. Báo cáo về tiền thu và các chế độ thanh toán viện phí, chứng từ thanh toán với BHYT… được lưu trữ đầy đủ, thông tin hai chiều chính xác, giúp cho việc xử lý thông tin, điều hành công việc của Ban Giám đốc được thuận lợi. Công tác quản lý BV được thực hiện đơn giản, gọn nhẹ, giảm thiểu việc in ấn công văn, giấy tờ; đồng thời hỗ trợ việc lưu trữ dữ liệu phục vụ công tác nghiên cứu khoa học.

Xử lý hình ảnh trên máy CT-128 dãy gửi dữ liệu đến hệ thống PACS. Ảnh: CTV.

Trong thời gian tới, BV tiếp tục nâng cao chất lượng KCB, phát triển dịch vụ y tế chất lượng cao, hướng tới bệnh viện không sử dụng phim, lắp đặt hệ thống ki-ốt thông minh giúp BN tự đăng ký khám bệnh, ứng dụng trí tuệ nhân tạo, công nghệ dữ liệu lớn để tra cứu, đặt nền móng cho việc triển khai mô hình BV thông minh sau này, đáp ứng kịp thời cuộc cách mạng công nghiệp 4.0.

Thượng úy Trần Thanh Tú